谎言
时雁回刚结束一台急诊手术,手术服还没来得及换下,就被护士长拦在了走廊上。
"时医生,医务处让你立刻去一趟小会议室。"护士长压低声音,眉头紧锁,"质控科的人也在,看起来不太妙。"
时雁回擦汗的动作顿了一下:"知道是什么事吗?"
护士长摇摇头,但眼神闪烁:"好像和709病房那位明星病人的病历有关。"
时雁回的手指无意识地收紧了手中的毛巾。三天前那个雨夜,他在陈西楼的病历上做了模糊处理,没有详细记录癫痫发作的严重程度。这在平时严谨到近乎苛刻的记录习惯中,简直是个明显的异常。
"我马上去。"时雁回的声音依然平稳,但胸口像是压了块石头。
小会议室里的气氛凝重得几乎能拧出水来。医务处主任周华、质控科科长郑明,还有医院分管医疗质量的副院长林耀文,三人并排坐在会议桌一侧,像一场小型审判的法官。
"时医生,坐。"周华指了指对面的椅子。
时雁回坐下,后背挺得笔直,手术服下的肩膀肌肉却绷得发疼。
郑明推过来一份病历复印件:"这是你负责的患者陈西楼9月18日凌晨的病历记录。我们发现了一些...不一致的地方。"
时雁回接过文件,一眼就看到了自己那晚写下的记录:"患者于01:25出现中度癫痫发作,持续约5分钟,予□□10静推后缓解..."
"根据护士记录和用药剂量,"郑明继续道,"当时的发作程度应该属于''''重度'''',且持续时间超过7分钟。更重要的是,护士报告称你曾准备气管插管,这在病历中完全没有体现。"
时雁回放下文件,心跳如鼓,但面上不显:"我当时判断插管并非必要,最终没有执行,所以没有记录。"
"这不是重点。"林耀文突然开口,声音冷峻,"问题是,你为什么要淡化病情严重程度?作为资深医生,你应该知道完整准确的病历对患者后续治疗和医疗纠纷防范有多重要。"
会议室里的空调似乎开得太足了,时雁回感到一阵寒意从脊背爬上来。他当然知道。五年前妹妹时雨的医疗纠纷案,正是因为病历记录不完整而导致败诉。
"我承认处理不够严谨。"时雁回选择部分坦白,"当时考虑到患者是公众人物,过度详细的病情描述可能会被不当利用。"
"这不是你的判断范畴。"林耀文敲了敲桌子,"医院有专门的公关团队处理这类问题。你的职责是如实记录。"
时雁回沉默下来。他能感觉到三位上司的目光像探照灯一样扫过他的脸,寻找任何可疑的波动。
"还有一件事。"周华翻动文件,"护士报告称你整晚守在患者床边,甚至拒绝了神经科的ICU转诊建议。这也不符合常规处理流程。"
时雁回的手指在膝盖上微微收紧:"我认为持续观察比转科更有利于患者稳定。"
"时医生,"林耀文突然换了语气,近乎语重心长,"医院很看重你。你是我们培养的青年骨干,明年副主任医师评选的有力竞争者。但这件事...很不像你的作风。"
会议室陷入沉默。时雁回知道他们在等什么——一个合理的解释,一个能让他们继续信任他的理由。
"我妹妹死于癫痫持续状态。"时雁回突然说,声音平静得可怕,"五年前,因为病历记录不全,主治医生逃脱了责任。我比任何人都清楚准确记录的重要性。"
三位上司交换了一下眼神。这个信息显然不在他们掌握的资料里。
"那天晚上,"时雁回继续道,"当我看到陈西楼发作的样子...我可能确实有些反应过度。但我向你们保证,所有的医疗决策都是以患者利益为优先的。"
林耀文的表情松动了一些:"我们理解个人经历会影响职业判断。但无论如何,病历记录不实是严重违规。医疗委员会需要讨论如何处理这件事。"
"我明白。"时雁回点点头,"我愿意接受任何处分。"
"先停诊三天吧。"林耀文最终说,"写一份详细说明,周五上午医疗委员会开会讨论。另外,陈西楼的主治医生暂时转给王主任。"
时雁回猛地抬头:"他的康复计划刚进入关键阶段——"
"这正是问题所在,时医生。"林耀文意味深长地看着他,"你似乎对这个患者投入了...过多的个人关注。"
时雁回闭上嘴,指甲深深陷入掌心。他知道任何辩解此刻都会显得欲盖弥彰。
走出会议室,时雁回直接去了洗手间。他拧开水龙头,用冰冷的水一遍遍冲洗着脸,试图冲走那种被当众解剖般的耻辱感。镜子里的男人眼睛发红,下巴上冒出了一层青黑的胡茬,看起来陌生而狼狈。
"时医生?"
熟悉的声音让时雁回浑身一僵。陈西楼站在洗手间门口,拄着拐杖,
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